ما بعد الصداع: فهم مدى تعقيد الصداع النصفي وكيفية علاجه ومعدلات الصداع في الخليج

بوابة اوكرانيا-كييف-12يوليو2023- يتحدث الدكتور وليد الأسفير ، استشاري طب الأعصاب وأخصائي الصداع في مستشفى الحبيب بالرياض ، عن رعاية الصداع النصفي ومعدلاته في الخليج – بالإضافة إلى الحقيقة المدهشة أن النساء في الخليج أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي. .
تعترف منظمة الصحة العالمية بالصداع النصفي باعتباره السبب الرئيسي الثاني للإعاقة في العالم. على الرغم من التأثير على أكثر من مليار شخص على مستوى العالم وما يصل إلى ثلث السكان في الدول العربية ، إلا أن هناك وصمة عار مستمرة حول هذه الحالة الخطيرة والموهنة في كثير من الأحيان. غالبًا ما يتم تجاهل شدة الأعراض من خلال تصور أنها “مجرد صداع” ، مما يؤدي إلى نقص التشخيص وقلة العلاج وتأثيرها الصحي والاقتصادي.
يمكن أن تستمر نوبات الصداع النصفي من ساعات إلى أيام ، ويمكن أن يكون الألم شديدًا لدرجة أنه يتعارض مع أنشطتك اليومية. تشمل بعض المسببات الشائعة الإجهاد وقلة النوم والحيض واستهلاك الكافيين والكحول. مع التوسع الحضري السريع في منطقة الشرق الأوسط وأفريقيا ، تتزايد هذه الضغوطات في حياة الكثير من الناس. بمجرد بدء التشغيل ، يمكن أن تتراوح الأعراض من الصداع النابض والغثيان والقيء إلى الصوت والحساسية للضوء. يمكن أن تؤثر نوبات الصداع النصفي أيضًا على الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب في جميع أنحاء الجسم ، مما قد يسبب ألمًا شديدًا وغثيانًا. يمكن أن تتراوح هذه الأعراض في أي مكان من 4 إلى 72 ساعة ، ويعني عدم القدرة على التنبؤ أن الصداع النصفي يمكن أن يحدث في أي وقت ، مما يتسبب في اضطرابات كبيرة في حياة الناس.
على الرغم من آثار الصداع النصفي المعوقة ، لا يزال يتم التغاضي عنه ، ولا يتم تشخيصه ، ولا يتم علاجه. في الواقع ، 40٪ فقط من المصابين بالصداع النصفي أو صداع التوتر يتم تشخيصهم احترافيًا. غالبًا ما تؤدي المفاهيم الخاطئة حول كون الصداع النصفي “مجرد” صداع إلى إبطال أعراض الصداع النصفي الخاصة بهم. كما تساهم نتائج العلاج السيئة في ذلك ؛ أكثر من ثلثي الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي إما لم يستشروا طبيبًا مطلقًا أو توقفوا عن القيام بذلك بسبب انخفاض توقعات العلاج. كثير من المصابين بالصداع النصفي غير راضين عن مستوى الرعاية الحالي.

يؤثر الصداع النصفي غير المعالج على الصحة العقلية والاقتصاد
بالإضافة إلى الألم ، فإن التعايش مع الصداع النصفي له تداعيات على الصحة العقلية. الأشخاص الذين يصابون بالصداع النصفي هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بمرتين إلى أربع مرات ، ويعانون من الشعور بالعزلة والعجز عن الألم. قد يؤدي عدم تشخيص الصداع النصفي إلى سوء الفهم والوصم ونقص الدعم من العائلة والأصدقاء والمجتمع الأوسع. يمكن أن تساهم الطبيعة غير المتوقعة للصداع النصفي وقلة الفهم أو التحقق من صحة الآخرين في زيادة العبء العاطفي ومشاعر العزلة.
وبالمثل ، يتعين على الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي تحمل عبء التكاليف المباشرة لزيارات الطبيب والاستشفاء والعلاج الطبي. قد يكون لهذه التكاليف تأثير غير متناسب على المجتمعات المحرومة في منطقة الشرق الأوسط وأفريقيا التي يتعين عليها موازنة الأولويات اليومية الأخرى على رأس نوبات الصداع النصفي. من أجل تحديد السياق ، يتغيب هؤلاء المرضى أيضًا في المتوسط عن 4.5 يوم عمل في الشهر – مما يزيد من التكاليف الاقتصادية للعيش مع الصداع النصفي.
ومع ذلك ، فإن نوبات الصداع النصفي لا تؤثر فقط على من يعاني منها. يمكن أن يكون لفقدان إنتاجية العمل والتغيب بين المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي غير المشخص تأثير اقتصادي كبير على كل من أصحاب العمل والمجتمع ككل. يمثل الصداع النصفي عبئًا اقتصاديًا عالميًا أكبر من جميع الحالات العصبية الأخرى مجتمعة. على الصعيد العالمي ، يؤثر الصداع النصفي على النساء أكثر من الرجال بثلاث إلى أربع مرات ، وغالبًا ما تكون الهجمات أكثر حدة بالنسبة للنساء. في الخليج ، تزيد احتمالية إصابة النساء بالصداع النصفي بمقدار الضعف.
يمكن أن يؤدي نقص التشخيص إلى إجهاد موارد الرعاية الصحية ، حيث قد يقوم هؤلاء المرضى بزيارة العديد من مقدمي الرعاية الصحية بحثًا عن الإغاثة والإجابات. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الاستفادة من الرعاية الصحية ، وأوقات انتظار أطول ، وانخفاض إمكانية الوصول لمن يحتاجون إلى الرعاية.
الوعي هو مفتاح الرعاية المناسبة للصداع النصفي
إن معالجة نقص التشخيص للصداع النصفي أمر بالغ الأهمية لتقليل هذه الآثار الفردية والمجتمعية. يمكن أن تساهم حملات التثقيف والتوعية وتحسين الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية والتدريب الأفضل لأخصائيي الرعاية الصحية في الكشف المبكر والعلاج المناسب وتحسين إدارة الصداع النصفي.
كانت هناك جهود لرفع مستوى الوعي حول الصداع النصفي في المنطقة. على سبيل المثال ، في الإمارات العربية المتحدة حيث الصداع النصفي هو ثاني أكبر سبب للإعاقة ، استضاف مستشفى رأس الخيمة لجان مرضى الصداع النصفي من أجل إزالة الوصمة ومشاركة الموارد حول إدارة آلام الصداع النصفي وعلاجه.
ومع ذلك ، لا يزال هناك قدر كبير من العمل في المستقبل. من خلال تعزيز الوعي العام وتعزيز قدرات نظام الرعاية الصحية لدينا ، لدينا القدرة على تعزيز معدلات اكتشاف الصداع النصفي وتخفيف الآثار المرتبطة به على الأفراد والمجتمع. من الأهمية بمكان للأفراد ومقدمي الرعاية الصحية وواضعي السياسات والمجتمع ككل أن يتحدوا في مسعى موحد لتقليل التشخيص الناقص للصداع النصفي وتعزيز الرفاهية العامة لمن يعانون من هذه الحالة المسببة للعجز.